Какой вид обезболивания лучше: спинномозговая анестезия или общий наркоз?
Ответ: Следует пояснить: понятие – наркоз – подразумевает анестезию с выключением сознания. Поэтому правильно говорить: общее обезболивание, или наркоз.
Что касается выбора метода анестезии: спинномозговая анестезия (СМА) или наркоз, то каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.
Наркоз при операциях на нижних конечностях мы применяем у молодых пациентов без сопутствующих заболеваний, при операциях длительностью не более 1 часа.
Метод СМА в последние годы переживает ренессанс в связи с появлением новых местных анестетиков и совершенствованием техники СМА – менее травматичные иглы одноразового использования, ведущих производителей одноразовых технологий.
Как правило, СМА мы проводим больным пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями при длительных и травматичных операциях.
При этом обязательно выполняется такое требование современной анестезиологии, как: больной не должен «присутствовать» на своей операции, т.е. СМА проводится в сочетании с внутривенным введением гипнотиков (снотворных) препаратов в небольших дозах, лучшим из которых является пропофол.