02.03.2018г. прошло очередное П.Д.С. с заместителями главного врача и заведующими отделениями, на котором были рассмотрены вопросы лечения больных, обращено внимание заведующих отделениями на выполнение требований по антитеррористической безопасности больницы и вопросы перегруженности отделений. Обсуждены результаты анкетирования за неделю - отрицательных отзывов нет. Главным врачом обращено внимание заведующих отделениями неврологии и травматологии-ортопедии на соблюдение правил этики и деонтологии медицинскими сестрами указанных отделений.
Зам. гл. врача по КЭР Кривошеев А.А. доложил собравшимся результаты анализа работы по внутреннему контролю качества оказания медицинской помощи за 2017 год, призвал заведующих отделениями регистрировать все выявляемые ими дефекты качества оказания медицинской помощи как при заключительном контроле так и при различных текущих контрольных мероприятиях, сделать акцент на контроле за своевременным выполнением порядков и стандартов оказания медицинской помощи.
|
|
Выводы:
1. В целом структура внутриведомственных дефектов в 2017году изменилась незначительно по сравнению с 2016годом. Общий % дефектов составил 17% в 2016году он был 18%.
2. Увеличился % дефектов по средним срокам лечения с 16,2% до 17,7% , это связано с тем , что зав. отд. стали регистрировать как дефекты все укороченные случаи лечения.
3. Уменьшился % дефектов по ЭВН и другим освидетельствованиям с 4,2% до 3,2% это обусловлено лучшим контролем со стороны зав. отд. и самоконтролем врачей за этим разделом работы.
4. По прежнему высоким остается % дефектов по диагностическим мероприятиям- 11,5% и значимыми остаются % дефектов по профилактическим мероприятиям - 3,1% и по лечебным мероприятиям – 2,6%
Решения:
1. Добиться полного исполнения приказов и инструкций по соблюдению профилактических мероприятий и оформлению медицинской документации в том числе и по экспертизе временной нетрудоспособности.
2. Продолжить выполнение стандартов и порядков по обследованию и лечению больных, обратить внимание на текущий контроль выполнения порядков и стандартов в плане своевременного проведения диагностических и лечебных мероприятий.
3. Заведующим отделениями заместителям главного врача обратить особое внимание на средние сроки лечения больных в стационаре , анализировать причины как коротких так и слишком длинных сроков лечения , представлять данные анализа для обсуждения на врачебную комиссию.
|
