Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства

  Важными аспектами широкого применения ультразвукового исследования являются, как возможность обнаружить ряд заболеваний, которые до определенного времени не проявляются клинически, то есть не создают дискомфортных условий жизни для пациента, так и его способность уточнить характер и динамику уже выявленных изменений.
  Возможности комплексного ультразвукового исследования органов брюшной полости позволяют в большинстве случаев своевременно обнаружить и классифицировать признаки подавляющего числа различных заболеваний. К ним можно справедливо отнести изменения органов при острых и хронических воспалительных процессах, доброкачественных и злокачественных новообразованиях, обменных и дистрофических нарушениях, врожденных особенностях и аномалиях развития, посттравматических и послеоперационных состояниях, сосудистых поражениях и т.п.
•    При желании пациента получить наиболее полную с медицинской точки зрения оценку состояния печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, селезенки.
•    При неоднозначной или противоречивой клинической картине заболевания (по данным истории заболевания, жалоб пациента, лабораторных анализов и результатов наблюдения клиницистов).
•    При необходимости провести высококвалифицированное исследование кровотока в органах и тканях брюшной полости: печени (при гепатитах, циррозах, гепатозах, опухолевом поражении), желчного пузыря (при острых и хронических холециститах, полипах или образованиях желчного пузыря, врожденных аномалиях развития, желчекаменной болезни при подготовке к оперативному вмешательству), поджелудочной железы (при острых и хронических панкреатитах, сахарном диабете, кистах, подозрениях на опухолевое поражение), селезенки (при гематологических заболеваниях).
•    Для исключения (или подтверждения) опухолевого поражения органов брюшной полости, а также в последнем случае степени распространенности процесса.
•    При наличии известного заболевания для формирования наиболее полного представления о степени выраженности и распространенности патологического процесса, наличии возможных его осложнений с целью определения или уточнения в дальнейшем тактики лечения и наблюдения.
•    Для контроля эффективности консервативного и хирургического лечения.
•    При подозрении на наличие какого-либо заболевания органов брюшной полости.
•    Высокоразрешающее серошкальное (черно-белое) исследование, позволяющее получить изображение срезов органов и тканей, оценить его важнейшие показатели (структуру, сосудистое русло, взаимоотношения с окружающими органами и т.д.), базируясь на оценке стандартных общепринятых показателей и учитывая индивидуальные особенности у каждого конкретного пациента с учетом опыта врача-специалиста,
•    Черно-белое допплеровское исследование кровотока в сосудистом русле интересующих органов и тканей, позволяющее оценить параметры их кровоснабжения.
•    Разнообразные методики цветового допплеровского исследования (цветовой допплер, энергетический допплер), дающие возможность увидеть и, соответственно, дополнительно оценить структуру сосудистого русла и кровоток как в крупных, так и мелких сосудах органов и тканей, а также возможных новообразований.
  По мнению большинства ведущих отечественных и зарубежных специалистов УЗИ органов брюшной полости позволяет не только получить наиболее достоверный результат и точное описание состояния органов и тканей, но и значительно сократить общее время обследования до постановки окончательного диагноза.
  Исследование и оценка состояния лимфатических узлов брюшной полости и забрюшинного пространства в стандартном режиме и с применением допплерографических методик.
  Исследование и оценка состояния печени и зоны регионарного лимфооттока в стандартном режиме и с применением допплерографических методик (исследование органного кровотока в печени и портального кровотока) Исследование и оценка состояния желчевыводящей системы и зоны регионарного лимфооттока в стандартном режиме и с применением допплерографических методик (исследование органного кровотока в желчном пузыре) Исследование и оценка состояния поджелудочной железы и зоны регионарного лимфооттока в стандартном режиме, с применением допплерографических методик. Исследование и оценка состояния селезенки и зоны регионарного лимфооттока в стандартном режиме, с применением допплерографических методик для исследования органного кровотока. Исследование и оценка состояния почек и зоны регионарного лимфооттока в стандартном режиме и с применением допплерографических методик для исследования органного кровотока в почках. Исследование и оценка состояния органов брюшной полости (печень, желчевыводящая система, поджелудочная железа, селезенка, зоны регионарного лимфооттока) в стандартном режиме и с применением допплерографических методик.
  Исследование и оценка состояния мочевого пузыря с применением (по показаниям) допплерографических методик.
  Трансабдоминальное исследование и оценка состояния предстательной железы с применением (по показаниям) допплерографических методик.
  А также в нашей больнице:
•    УЗИ молочных желез
•    УЗИ щитовидной железы
•    УЗИ мягких тканей
•    УЗИ поверхностно расположенных лимфатических узлов
•    УЗИ слюнных желез
•    УЗИ сосудов
•    Эхокардиографическое исследование (УЗИ сердца)
 
 
•    УЗИ органов пищеварения - пищевод, желудок и кишечник.
Эхографию пищевода и желудка проводят натощак, а кишечник лучше обследовать после дефекации. Положение больного может быть различным и выбирается с учетом возможной локализации патологического процесса и лучшей его визуализации. Замечу, что ультразвуковое исследование не заменяет эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС), а лишь дополняет ее.
•    УЗИ органов пищеварения - поджелудочная железа.
Эхографию поджелудочной железы проводят на высоте форсированного вдоха или при надутом животе, когда левая доля печени значительно опускается в брюшную полость, являясь хорошей средой для проведения ультразвука. В некоторых случаях для лучшей визуализации железы можно рекомендовать больному выпить маленькими глотками 300-500 мл теплой дегазированной воды, создав тем самым акустическое окно.
•    УЗИ органов пищеварения - желчевыделительная система.
Эхографию желчного пузыря и желчевыводящих протоков проводят обязательно натощак, не ранее чем через 8-12 часов после приема пищи. Это необходимо для достаточного заполнения пузыря желчью. Больного обследуют в трех позициях – в положении на спине, на левом боку, стоя, на высоте глубокого вдоха.