29 февраля 2016
Грушевидная мышца (m. piriformis) берет начало от передней поверхности крестцовой кости
Грушевидная мышца (m. piriformis) берет начало от передней поверхности крестцовой кости, дальше через большое седалищное отверстие ее пучки выходят из малого таза, после переходят в короткое и узкое сухожилие, которое прикрепляется к медиальной поверхности большого вертела бедра. Ствол седалищного нерва в 90% случаев выходит в ягодичную область из полости таза под грушевидной мышцей. В 10% случаев он при переходе в ягодичную область прободает грушевидную мышцу.
Синдром грушевидной мышцы – туннельная невропатия, вызванная патологическим напряжение грушевидной мышцы, что ведет к сдавливанию седалищного нерва, а также сосудов, сопровождающих его в подгрушевидном пространстве, что вызывает болевой синдром, локализирующийся в ягодичной области с возможным распространением боли в паховую область, верхнюю часть бедра и голени.
Первичное поражение грушевидной мышцы может быть обусловлено следующими причинами: растяжение, травма позвоночного столба, перетренированность, длительное пребывание в одной позе, неудачное введение лекарства в область ягодицы, переохлаждение, оссифицирующий миозит. Существует и ещё целый ряд причин, которые признано называть вторичными. К ним можно отнести остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, опухоли позвоночного столба, поясничный стеноз. При этом провоцирующими факторами могут выступать стресс, перемена погоды, длительное нахождение в душном помещении.
Проявления заболевания разнообразны, это и тянущая или ноющая боль, которая усиливается при движении, если пациент ляжет или сядет, то болезненность стихает и практически не чувствуется. Возможно при хорошо расслабленной ягодичной мышце прощупать плотную и напряжённую грушевидную мышцу. Однако этими признаками заболевание не ограничивается. Так как при этом происходит сдавление седалищного нерва и сосудов, то здесь тоже есть свои признаки, которые обязательно нужно учитывать при постановке диагноза. Это разнообразные тупые боли с распространением во всю ногу, судороги в мышцах голени, нарушение чувствительности в пальцах стопы.
Алгоритм лечения этого синдрома аналогичен устранению болей, которые связаны со сдавливанием седалищного нерва, а также нервных корешков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Синдром грушевидной мышцы не стоит рассматривать, как местное проявление болевых ощущений. Производимое лечение должно быть направлено не только на улучшение самочувствия больного, но и на исключение причин, спровоцировавших развитие этой патологии.
В случае выраженного болевого синдрома медицинские специалисты назначают медикаментозную терапию с применением обезболивающих и спазмолитических средств, проведение блокад с глюкокортикостероидами. Также применяются следующие методики: лазеропунктура; фармакопунктура; лечебный массаж; ЛФК и специальные упражнения; иглорефлексотерапия; физиотерапия; вакуумная терапия.
Комплексный и системный подход к лечению данного синдрома позволяет в короткие сроки устранить его, навсегда забыв о дискомфорте и боли.
Использованы материалы сайтов:
1. http://prosindrom.com
2. http://www.spina.co.ua
Синдром грушевидной мышцы – туннельная невропатия, вызванная патологическим напряжение грушевидной мышцы, что ведет к сдавливанию седалищного нерва, а также сосудов, сопровождающих его в подгрушевидном пространстве, что вызывает болевой синдром, локализирующийся в ягодичной области с возможным распространением боли в паховую область, верхнюю часть бедра и голени.
Первичное поражение грушевидной мышцы может быть обусловлено следующими причинами: растяжение, травма позвоночного столба, перетренированность, длительное пребывание в одной позе, неудачное введение лекарства в область ягодицы, переохлаждение, оссифицирующий миозит. Существует и ещё целый ряд причин, которые признано называть вторичными. К ним можно отнести остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, опухоли позвоночного столба, поясничный стеноз. При этом провоцирующими факторами могут выступать стресс, перемена погоды, длительное нахождение в душном помещении.
Проявления заболевания разнообразны, это и тянущая или ноющая боль, которая усиливается при движении, если пациент ляжет или сядет, то болезненность стихает и практически не чувствуется. Возможно при хорошо расслабленной ягодичной мышце прощупать плотную и напряжённую грушевидную мышцу. Однако этими признаками заболевание не ограничивается. Так как при этом происходит сдавление седалищного нерва и сосудов, то здесь тоже есть свои признаки, которые обязательно нужно учитывать при постановке диагноза. Это разнообразные тупые боли с распространением во всю ногу, судороги в мышцах голени, нарушение чувствительности в пальцах стопы.
Алгоритм лечения этого синдрома аналогичен устранению болей, которые связаны со сдавливанием седалищного нерва, а также нервных корешков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Синдром грушевидной мышцы не стоит рассматривать, как местное проявление болевых ощущений. Производимое лечение должно быть направлено не только на улучшение самочувствия больного, но и на исключение причин, спровоцировавших развитие этой патологии.
В случае выраженного болевого синдрома медицинские специалисты назначают медикаментозную терапию с применением обезболивающих и спазмолитических средств, проведение блокад с глюкокортикостероидами. Также применяются следующие методики: лазеропунктура; фармакопунктура; лечебный массаж; ЛФК и специальные упражнения; иглорефлексотерапия; физиотерапия; вакуумная терапия.
Комплексный и системный подход к лечению данного синдрома позволяет в короткие сроки устранить его, навсегда забыв о дискомфорте и боли.
Использованы материалы сайтов:
1. http://prosindrom.com
2. http://www.spina.co.ua