25 Апреля 2016
Ретикулоциты - это молодые эритроциты, из которых в дальнейшем развивается полноценная красная кровяная клетка, снабжающая все ткани и органы нашего организма кислородом..
Ретикулоциты - это молодые эритроциты, из которых в дальнейшем развивается полноценная красная кровяная клетка, снабжающая все ткани и органы нашего организма кислородом.. У здорового человека в крови содержится от 0,2 до 1,2 % этих клеток. Это содержание ретикулоцитов относительно эритроцитов. Время созревания их составляет от 4 до 5 дней. Характерной особенностью молодых форм эритроцитов является присутствие в цитоплазме зернисто-нитчатой субстанции, которая представляет собой агрегированные митохондрии и рибосомы. Эта субстанция выявляется с помощью особого метода окраски мазков крови. Такая окраска ретикулоцитов называется суправитальной, т.е. производится минуя предварительную фиксацию клеток.
Существует пять групп ретикулоцитов. Они отличаются по ретикулярной сеточке. Чем сеточка гуще, тем ретикулоцит моложе. Обычно у людей здоровых в крови преобладают более зрелые ретикулоциты. Они составляют до 80 % всех ретикулоцитов. Но при отдельных патологиях, когда регенерация усилена, происходит увеличение молодых форм ретикулоцитов.
Функции ретикулоцитов. Ретикулоциты выполняют функцию аналогичную эритроцитам, т.к. переносят кислород к различным тканям и органам за счет рецепторов к трансферрину, но эффективность этого процесса у них несколько ниже, чем у зрелых эритроцитов. Забор крови на этот показатель производится во время общего анализа утром натощак по назначению врача. Кровь берется из пальца или из вены. Подсчет количества ретикулоцитов производят под микроскопом. В современных лабораториях на сегодняшний день существуют аппаратные методы подсчета ретикулоцитов. Особенно важное значение имеет определение количества ретикулоцитов при анемиях. Состояние, при котором ретикулоциты повышены, называется ретикулоцитозом. Увеличение этих клеток, сопровождающееся нарастанием уровня гемоглобина, свидетельствует о хорошей регенераторной способности костного мозга. В частности, ретикулоциты бывают повышены при следующих патологиях:
- гемолитические анемии - заболевания, при которых происходит разрушение эритроцитов (гемолиз), за счет воздействия на организм гемотоксинов. Это может быть яд гадюки, токсины при малярии или лекарственные препараты, применяемые для лечения эритремии;
- острые постгеморрагические анемии (после массивной кровопотери). При этом ретикулоцитарный криз обычно возникает на 3-4 сутки после кровопотери. Иногда это позволяет выявить скрытые кровотечения, например, при язве желудка или брюшном тифе;
- восстановительный период после химиотерапии или лучевой терапии;
- при метастазах костного мозга;
- при остром недостатке кислорода;
- после назначения курса витамина В12, после длительного приема некоторых жаропонижающих и противовоспалительных средств, при курении.
Различают ретикулоцитоз истинный и ложный. При истинном ретикулоцитозе повышение молодых эритроцитов в крови сопровождается повышенным их количеством в костном мозге. Это свидетельствует о процессе эритропоэза, т.е. об истинном образовании эритроцитов. При ложном ретикулоциты повышаются только в периферической крови, а в костном мозге их количество снижено или остается в норме. Это свидетельствует о вымывании их в кровоток из костного мозга и наблюдается при воспалительных или опухолевых процессах в костном мозге при метастазах.
Снижение ретикулоцитов свидетельствует об угнетении эритропоэза. Это может происходить при различных анемиях, опухолевых процессах костного мозга, снижении функции щитовидной железы, тяжелых болезнях почек, алкоголизме, хронических инфекциях.