ГУЗ СГКБ №9
  • О клинике
  • Администрация
  • Персонал
  • Лицензии и сертификаты
  • Реквизиты
  • Нормативные документы
  • Антикоррупционная политика
  • Контролирующие организации
  • Ссылки
  • Вакансии
  • Платные услуги
  • Наши поздравления
Отделения
  • Стационар
    • Приемное отделение
    • Неврологическое отделение
    • Неврологическое отделение для больных с ОНМК
    • Терапевтическое отделение
    • Эндокринологическое отделение
    • Отделение челюстно-лицевой хирургии (стоматологическое)
    • Травматолого-ортопедическое отделение
    • Травматолого-ортопедическое №1
    • Отделение анестезиологии-реанимации
    • Эндокринологический консультативный центр
    • Физиотерапевтическое отделение
    • Отделение функциональной диагностики
    • Клинико-диагностическая лаборатория
    • Рентгенологическое отделение
    • Кабинет компьютерной томографии
    • Ультразвуковая диагностическая служба
  • Поликлиника
    • Информация для пациентов
    • Женская консультация
    • Центр здоровья
    • Льготное лекарственное обеспечение
    • Диспансеризация
    • Пункт неотложной помощи
  • Диагностические отделения
    • Отделение функциональной диагностики
    • Клинико-диагностическая лаборатория
    • Рентгенологическое отделение
    • Кабинет компьютерной томографии
    • Ультразвуковая диагностическая служба
Информация для пациента
Вопрос-ответ
Новости и статьи
Отзывы
Контакты
Политика обработки персональных данных
Ещё
    Государственное учреждение здравоохранения
    Задать вопрос
    8 (8452) 39-21-10
    ГУЗ СГКБ №9
    • О клинике
    • Администрация
    • Персонал
    • Лицензии и сертификаты
    • Реквизиты
    • Нормативные документы
    • Антикоррупционная политика
    • Контролирующие организации
    • Ссылки
    • Вакансии
    • Платные услуги
    • Наши поздравления
    Отделения
    • Стационар
      • Приемное отделение
      • Неврологическое отделение
      • Неврологическое отделение для больных с ОНМК
      • Терапевтическое отделение
      • Эндокринологическое отделение
      • Отделение челюстно-лицевой хирургии (стоматологическое)
      • Травматолого-ортопедическое отделение
      • Травматолого-ортопедическое №1
      • Отделение анестезиологии-реанимации
      • Эндокринологический консультативный центр
      • Физиотерапевтическое отделение
      • Отделение функциональной диагностики
      • Клинико-диагностическая лаборатория
      • Рентгенологическое отделение
      • Кабинет компьютерной томографии
      • Ультразвуковая диагностическая служба
    • Поликлиника
      • Информация для пациентов
      • Женская консультация
      • Центр здоровья
      • Льготное лекарственное обеспечение
      • Диспансеризация
      • Пункт неотложной помощи
    • Диагностические отделения
      • Отделение функциональной диагностики
      • Клинико-диагностическая лаборатория
      • Рентгенологическое отделение
      • Кабинет компьютерной томографии
      • Ультразвуковая диагностическая служба
    Информация для пациента
    Вопрос-ответ
    Новости и статьи
    Отзывы
    Контакты
    Политика обработки персональных данных
    Ещё
      Государственное учреждение здравоохранения
      ГУЗ СГКБ №9
      • О клинике
      • Администрация
      • Персонал
      • Лицензии и сертификаты
      • Реквизиты
      • Нормативные документы
      • Антикоррупционная политика
      • Контролирующие организации
      • Ссылки
      • Вакансии
      • Платные услуги
      • Наши поздравления
      Отделения
      • Стационар
        • Приемное отделение
        • Неврологическое отделение
        • Неврологическое отделение для больных с ОНМК
        • Терапевтическое отделение
        • Эндокринологическое отделение
        • Отделение челюстно-лицевой хирургии (стоматологическое)
        • Травматолого-ортопедическое отделение
        • Травматолого-ортопедическое №1
        • Отделение анестезиологии-реанимации
        • Эндокринологический консультативный центр
        • Физиотерапевтическое отделение
        • Отделение функциональной диагностики
        • Клинико-диагностическая лаборатория
        • Рентгенологическое отделение
        • Кабинет компьютерной томографии
        • Ультразвуковая диагностическая служба
      • Поликлиника
        • Информация для пациентов
        • Женская консультация
        • Центр здоровья
        • Льготное лекарственное обеспечение
        • Диспансеризация
        • Пункт неотложной помощи
      • Диагностические отделения
        • Отделение функциональной диагностики
        • Клинико-диагностическая лаборатория
        • Рентгенологическое отделение
        • Кабинет компьютерной томографии
        • Ультразвуковая диагностическая служба
      Информация для пациента
      Вопрос-ответ
      Новости и статьи
      Отзывы
      Контакты
      Политика обработки персональных данных
      Ещё
        Дуплексное сканирование
        • ГУЗ СГКБ №9
          • Назад
          • ГУЗ СГКБ №9
          • О клинике
          • Администрация
          • Персонал
          • Лицензии и сертификаты
          • Реквизиты
          • Нормативные документы
          • Антикоррупционная политика
          • Контролирующие организации
          • Ссылки
          • Вакансии
          • Платные услуги
          • Наши поздравления
        • Отделения
          • Назад
          • Отделения
          • Стационар
            • Назад
            • Стационар
            • Приемное отделение
            • Неврологическое отделение
            • Неврологическое отделение для больных с ОНМК
            • Терапевтическое отделение
            • Эндокринологическое отделение
            • Отделение челюстно-лицевой хирургии (стоматологическое)
            • Травматолого-ортопедическое отделение
            • Травматолого-ортопедическое №1
            • Отделение анестезиологии-реанимации
            • Эндокринологический консультативный центр
            • Физиотерапевтическое отделение
            • Отделение функциональной диагностики
            • Клинико-диагностическая лаборатория
            • Рентгенологическое отделение
            • Кабинет компьютерной томографии
            • Ультразвуковая диагностическая служба
          • Поликлиника
            • Назад
            • Поликлиника
            • Информация для пациентов
            • Женская консультация
            • Центр здоровья
            • Льготное лекарственное обеспечение
            • Диспансеризация
            • Пункт неотложной помощи
          • Диагностические отделения
            • Назад
            • Диагностические отделения
            • Отделение функциональной диагностики
            • Клинико-диагностическая лаборатория
            • Рентгенологическое отделение
            • Кабинет компьютерной томографии
            • Ультразвуковая диагностическая служба
        • Информация для пациента
        • Вопрос-ответ
        • Новости и статьи
        • Отзывы
        • Контакты
        • Политика обработки персональных данных
        • 8 (8452) 39-21-10
        Будьте на связи
        г. Саратов, 410031, ул. Большая Горная, дом 43, стр. 1
        9sarhospital@rambler.ru
        • Вконтакте
        • Одноклассники
        • Главная
        • Новости и статьи
        • Дуплексное сканирование

        Дуплексное сканирование

        17 марта 2017
        Дуплексное сканирование (ДС) — наиболее часто используемый метод для исследования венозной системы при хронической венозной недостаточности нижних конечностей (ХВН).
        Дуплексное сканирование (ДС) — наиболее часто используемый метод для исследования венозной системы при хронической венозной недостаточности нижних конечностей (ХВН). В то же время на сегодняшний день среди флебологов и ангиологов и узиологов не существует единой методики проведения этого исследования. Цель врача уз-диагностики    —   обобщить   наилучшие   приемы    проведения ДС вен нижних конечностей и достигнуть соглашения
        между специалистами,
        регулярно использующими его в клинической практике.
        Цель дуплексного сканирования
        Основной задачей дуплексного сканирования у больных с ХВН является определение анатоми­ческого расположения вен и оценка характера нарушения венозного оттока, то есть при проведении ДС необходимо вы­яснить:
        1)   наличие клапанной недоста­точности сафено-феморального или сафено-поплитеального соустий, их диаметр и особенности локализации;
        2)   диаметр и протяженность уча­стков подкожных вен, в кото­рых наблюдается рефлюкс крови, а также число, диаметр и функцию несостоятельных перфорантных вен;
        3)   есть ли другие вены, в которых наблюдается рефлюкс крови;
        4)   из каких вен, кроме перечис­ленных, происходит приток крови в варикозно-расширен-ные поверхностные вены;
        5)   есть ли аплазия, гипоплазия, атрезия вен, а также их отсутст­вие в результате выполненной операции;
        6)   каково состояние глубоких вен нижних конечностей и их кла­панного аппарата. Есть ли при­знаки ранее перенесенного тромбоза.
        Подавляющему большинству па­циентов, которым назначено ДС для изучения поверхностных, перфорантных и глубоких вен нижних конечностей, планирует­ся лечение по поводу варикозной болезни. Информация, получен­ная в результате исследования, оказывает огромное влияние на выбор оптимальной тактики лече­ния. Больным с подтвержденной несостоятельностью клапанов сафено-феморального и сафено-поплитеального соустьев может быть выполнено хирургическое вмешательство, склеротерапия под ультразвуковым контролем или эндоваскулярная аблация (радиочастотная или лазерная облитерация). Больным с изоли­рованной несостоятельностью клапанов поверхностных прито­ков большой и малой подкожных вен целесообразна флебэктомия или склеротерапия. Вероятность возникновения рецидивов в ран­нем послеоперационном перио­де значительно возрастает, если во время ДС не удалось выявить все источники поступления крови в варикозно-расширенные вена.
        Дуплексное сканирование
        Даже если признаки варикозной болезни отмечены на одной ко­нечности, при первичном обследовании необходимо проводить ДС обеих нижних конечностей. Это связано с тем, что рефлюкс крови нередко наблюдается с обеих сторон. Выполняется эта установка или нет — зависит от возможностей конкретной диаг­ностической службы. Показанием к проведению ДС служат:
        Варикозное расширение в систе­ме большой подкожной вены. Це­лесообразность проведения ДС у всех пациентов с варикозной бо­лезнью остается спорной. По сравнению с ДС клиническое об­следование, даже в сочетании с допплерографией при помощи портативных аппаратов, позволя­ет выявить только 70% патогене­тически важных перфорантов. Варикозное расширение в систе­ме малой подкожной вены. Для того чтобы убедиться в наличии сафено-поплитеального соустья, определить его расположение и выяснить особенности топогра­фии сосудов в этой области, на­пример анастомозов с венами ик­роножных мышц, дуплексное ска­нирование показано всем паци­ентам.
        Варикозное расширение прочих вен. Выявленные при ДС варикоз­ные вены, не относящиеся к бас­сейну большой и малой подкож­ных вен (изолированное вари­козное расширение вен лате­ральной поверхности бедра, рефлюкс крови в венах таза и промежности), оказывают прин­ципиальное влияние на выбор ле­чебной тактики.
        Рецидив варикозной болезни. ДС — необходимый метод иссле­дования, позволяющий выявить анатомические и гемодинамиче-ские причины рецидива варикоз­ной болезни. От результатов это­го исследования зависит выбор метода лечения.
        Осложненная хроническая веноз­ная недостаточность. ДС необхо­димо для определения степени во­влечения в патологический процесс поверхностных и глубоких вен. Метод позволяет спланиро­вать оптимальный объем хирурги­ческого вмешательства и спрогно­зировать его результат. Оценка результатов хирургиче­ского лечения. ДС может быть ис­пользовано для оценки результа­тов лечения и раннего выявления рецидивов заболевания. Это единственный метод для получе­ния доказательств первого уров­ня при прогнозировании резуль­татов лечения.
        Венозные мальформации. ДС по­зволяет определить размеры об­разования и его расположение по отношению к другим сосудам пораженной конечности. Воз­можно проведение склеротера-пии под контролем ультразвука. ДС часто выполняют перед про­ведением магнитно-резонансной томографии.
        ДС позволяет определить точную локализацию патологического процесса и причину его возник­новения. Как уже было сказано выше, данный метод исследова­ния помогает выбрать наилучший метод лечения заболеваний вен и оценить его результаты.
        При ДС вены необходимо иссле­довать как на продольных, так и на поперечных срезах. Для вы­явления внутрипросветных об­разований, например тромбов, необходимо проведение ком­прессионных проб. Продольные срезы позволяют более точно оценить характеристики потока крови в вене, а также наличие венозного рефлюкса. Для полу­чения оптимальных результатов цветного и спектрального допп-леровского исследования необ­ходимо, оценить кровоток в венах в горизонтальном положении

        Заведующая отделением функциональной и ультразвуковой диагностики Чибрикова Л.М.
        .
        Вернуться
        8 (8452) 39-21-10
        9sarhospital@rambler.ru
        г. Саратов, 410031, ул. Большая Горная, дом 43, стр. 1
        Услуги
        Стационар
        Поликлиника
        Диагностические отделения
        Компания
        Специалисты
        Услуги
        События
        Контакты
        Цены
        Пациенту
        Политика конфиденциальности
        Оформление
        Мы в соцсетях
        • Вконтакте
        • Одноклассники
        © 2023 ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница №9" © Все материалы данного сайта являются объектами авторского права. Запрещается копирование, распространение или любое иное использование информации и объектов без предварительного согласия правообладателя.
        Разработка сайта EU-DIGITAL
        Версия для
        слабовидящих
        Версия для
        печати
        Лицензии
        Контролирующие организации
        made by eu
        Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста