|
Задать вопрос
|
Юлия
Юлия 28.06.2014
Приложение:
Если у Ваc:
- головная боль
- боль в ушах
- щелканье и хруст в области ВНЧС (суставной шум)
- сустава челюсти
- боли в области шеи
- ротовое дыхание или храп
причиной этого может быть дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)
Височно - нижнечелюстной сустав (ВНЧС) образует подвижное соединение между височной костью черепа и нижней челюстью. Этот сустав работает каждый раз при разговоре, пережевывании пищи и глотании (1-2 раза в минуту). Это один из самых активных суставов во всем теле.
Вы можете почувствовать движение сустава, если, поместив мизинец в ушной канал, открывать и закрывать рот. В случае расстройства ВНЧС такая процедура может вызывать боль
В чем проявляется дисфункция ВНЧС?
Челюсти окружают 68 пар мышц. Все эти мышцы задействованы 24 часа в сутки при разговоре, глотании, приеме пищи, дыхании и удержании головы в вертикальном положении. Нарушение функции сустава распространяется на многие связанные с ним мышцы. Характерные симптомы - это головная боль, боль в области уха, лица и шеи. Часто присутствуют затрудненное открывание рта и щелканье в суставе. Суставная дисфункция широко распространена и сопровождается различными болевыми ощущениями.
Щелканье – следствие дискоординации движений элементов сустава. Предсказать во всех случаях, во что выльется щелканье в суставе в дальнейшем, не представляется возможным. У многих людей щелканье продолжается длительное время без всяких последствий. Если нет боли в области сустава, ограничения открывания рта (контрактуры) лечение заключается лишь с санации полости рта (приведением полости рта в порядок).
Причины дисфункции ВНЧС
Причинами дисфункция ВНЧС могут являться чрезмерная нагрузка на сустав. Это может быть неправильный способ глотания, сохранившийся с детства, неправильный прикус, неровные или отсутствующие зубы, последствие травмы, нерациональное протезирование или его отсутствие. Напряжение выражается в сжимании и скрежетании зубов, что вызывает перегрузку сустава и окружающих мышц одновременно.
МЫШЦЫ
- Неправильный способ глотания, при котором нижняя челюсть смещается назад
- Миофункциональные привычки, такие как бруксизм или стискивание зубов, ротовое дыхание
- Перегрузка суставов в результате стрессов или при занятиях атлетическими видами спорта
ЧЕЛЮСТИ
- Неправильное взаиморасположение челюстей
- Травмы, например в результате автомобильной аварии
- Специфические заболевания, например, остеоартрит
Болевая дисфункция ВНЧС
Впервые синдром дисфункции ВНЧС был обнаружен в 1934 году отоларингологом д-ром Б.Костеном, он возникает, когда сустав испытывает повышенные нагрузки.
Костен впервые продемонстрировал, что боли в области ушей, головы и шеи могут быть устранены за счет коррекции прикуса, снятия избыточного давления на сустав с использованием интраоральной шины.
Лечение дисфункции ВНЧС
На время лечения следует уменьшить объем движений нижней челюсти, принимать пищу, не требующую для своей обработки большой нагрузки со стороны жевательных мышц.
Необходимо провести санацию полости рта, прежде всего устранить дефекты зубных рядов.
Для снятия психо- эмоционального напряжения, как одной из причины развития болевой дисфункции , используют седативные е (успокаивающие) препараты: успокоительные травяные сборы, персен, новопассит, настойку пиона и др., аутотренинг.
При выраженной боли в суставе рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных средств (если нет язвенного поражения желудка и 12-ти перстной кишки, нарушений свертывающей системы крови (коагулопатий)): нимесил по 1 пакетику 2 р/с 5 дн, нурофен, брустан по 1 таб 2-3 р/д до устранения болевого синдрома.
Местно на область сустава мази и гели: найз, диклофенак, фастум-гель.
В поликлинике по месту жительства – физиотерапевтическое лечение: фонофорез с противовоспалительными мазями и гелями (найз, диклофенак, фастум-гель), гидрокортизоном, хондроксид-ом. Электрофорез с медицинской желчью, анестетиками (новоканом, лидоканом). Массаж воротниковой зоны, электросон.
Для лечения этой патологии наиболее эффективны интраоральные аппараты - ВНЧС –трейнеры, изготовленные из медицинского силикона, который значительно мягче и прочнее обычных шин, производимых вакуумным способом.
ДЕЙСТВИЕ ВНЧС-ТРЕЙНЕРА
Трейнер для ВНЧС представляет собой мягкую назубную шину, которая используется для лече-ния дисфункции ВНЧС, устраняя её симптомы за счет декомпрессии. Мягкий ВНЧС-трейнер позволяет немедленно снять нагрузку с сустава, уменьшить мышечное напряжение и ограничить бруксизм (скрежетание зубами). Уже через несколько минут после установки трейнера, пациент чувствует облегчение. Продолжительность лечения и режим ношения индивидуальны и определяются лечащим врачом. (Рекомендуется носить трейнер не менее 1 часа ежедневно плюс во время сна.)
ОСНОВНЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА ТРЕЙНЕРА ДЛЯ ВНЧС:
- Возможность начать лечение дисфункции ВНЧС немедленно.
- Универсальность размера.
- Не требует снятия слепков, изготовления и коррекции.
- Возможность использования для диагностики.
- Сухожаровая стерилизация.
- Низкая стоимость лечения.
Особенности модели
Дизайн ВНЧС-трейнера разработан с помощью компьютерной системы моделирования. Изготовленный из силикона по форме идеального зубного ряда, он очень гибкий и легко адаптируется как на широких, так и на узких зубных дугах, поэтому не требует снятия слепков и дополнительной обработки. Иногда лишь требуется минимальная коррекция (в случаях узких зубных дуг можно слегка укоротить дистальные концы шины).
Трейнер имеет основание в форме крыла толщиной 4,5 мм в области моляров, благодаря чему обеспечивается мягкая и эффективная декомпрессия в области сустава, коррекция положения нижней челюсти и боковой парафункции.
Основные симптомы дисфункции ВНЧС устраняются уже в течение нескольких дней, но часто требуется ношение аппарата в течение нескольких недель, чтобы обеспечить стабильность.
Стерилизация
Особенность суставной шины заключается в том, что ее можно стерилизовать как кипячением, так и автоклавировать. Это позволяет использовать шины для диагностики повторно, хотя это и не рекомендуется.
Лечение болевой дисфункции длительное, комплексное. Эффект зачастую отсрочен. Возможно повторение симптомов.
Лечение без устранения причины (нормализации соотношения зубных рядов) малоэффективно.
В Саратовской области нет специализированного отделения для комплексного лечения данной патологии, так как предложенное нами консервативное лечение не эффективно. Имеется Центральный научно исследовательский институт стоматологии в г.Москва, куда вы можете обратится по интернету.
С уважением администрация МУЗ «ГКБ № 9»
Наталия 27.06.2014
Наталия 27.06.2014
Юлия 27.06.2014
Ольга 27.06.2014
Светлана 25.06.2014
- консультация врача-физиотерапевта (высшая квалификационная категория) - 307 рублей
- процедура фонофореза - 77 рублей 1 процедура
- УФО слизистой зева - 58 рублей 1 процедура.
Количество процедур определяет на консультации врач-физиотерапевт в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
Препарат, заказанный в аптеке имеет определенный срок годности (указан на этикетке), по истечении времени заказывается "свежий" препарат.
Екатерина 14.06.2014
Здравствуйте, уважаемая Ирина Дмитриевна! Меня зовут Хаза, мне 59 лет. Уже много лет проблемы со здоровьем не дают мне спокойно жить. Постоянно мучает высокое давление, сильные боли в сердце. Долгие прогулки для меня проблематичны, сразу дают о себе знать больные сосуды на ногах. К тому же, мне не дает покоя периодическая боль в почках и печени. Я часто чувствую слабость во всем теле, сильное головокружение, становится трудно дышать. Все это приводит к тому, что могу потерять сознание на улице, что уже случалось со мной не раз. Убедительно прошу вас помочь в проведении обследования и необходимой медицинской консультации.
Хаза 01.06.2014
Ольга Викторовна 29.05.2014
Не нашли ответа на свой вопрос?Свяжитесь с нами, и мы предоставим необходимую информацию. |
Задать вопрос
|